Global Adult Tobacco Survey (GATS) : [report : Ukraine 2010]
eKMAIR
Переглянути архів Інформація| Поле | Співвідношення | |
| Title |
Global Adult Tobacco Survey (GATS) : [report : Ukraine 2010]
Глобальный опрос взрослых о потреблении табака (GATS): отчет по результатам исследования: Украина, 2010 Глобальне опитування дорослих щодо вживання тютюну (GATS): звіт за результатами дослідження: Україна, 2010 |
|
| Creator |
Andreeva, Tatiana
Kharchenko, Natalia Krasovsky, Konstantin Korol, Nataliya Lea, Veronica Lee, Juliette Warren, Charles Zakhozha, Victoria Андреева, Татьяна Красовский, Константин Ли, Вероника Ли, Джульет Андрєєва, Тетяна Захожа, Вікторія Король, Наталія Красовський, Костянтин Лі, Вероніка Лі, Джульєт Уоррен, Чарльз Харченко, Наталя |
|
| Subject |
tobacco use
smoking cessation exposure to secondhand smoke (SHS) tobacco economics advertising sponsorship promotion knowledge, attitudes, and perceptions policy implications Ukraine smoking куріння |
|
| Description |
Tobacco use is a major preventable cause of premature death and disease worldwide, presently causing over 5 million deaths each year and expected to cause over 8 million deaths yearly by 2030. Within the European Region, tobacco is responsible for approximately 1.6 million deaths a year. The World Health Organization (WHO) Tobacco Free Initiative (TFI) aims to reduce the global burden of disease and death caused by tobacco, thereby protecting present and future generations from the devastating health, social, environmental, and economic consequences of tobacco consumption and exposure to tobacco smoke. This will be accomplished by providing global policy leadership -- promoting the WHO Framework Convention on Tobacco Control (FCTC), as well as the MPOWER package of tobacco policies as a key entry point to the WHO FCTC. Within the European Region, 46 countries and the European Community have ratified the Treaty. Ukraine ratified the WHO FCTC in 2006. In August 2006, the WHO and the United States Centers for Disease Control and Prevention (CDC) convened an expert consultation to discuss adult tobacco surveillance and made recommendations for the development of a standard survey protocol. The Global Adult Tobacco Survey (GATS) enables countries to collect data on key tobacco control measures in the adult population. The aim of the GATS is to collect data on tobacco use and tobacco control measures using a standardized questionnaire, sample design, and data collection/management procedures among adults aged 15 years and older. Results from the GATS will assist countries in the formulation, tracking and implementation of effective tobacco control interventions, and countries will be able to compare results of their survey with results from other countries implementing the GATS. Methods The GATS survey was completed in Ukraine in 2010. The sample design included all settlements in Ukraine. The sampling method was a two-stage stratified systematic cluster sample. In the first stage, a total of 600 primary sampling units (PSUs) were selected - 300 PSUs from urban areas and 300 PSUs from rural areas based on the 2006 Time Use Survey. Household enumeration was the then conducted in all 600 PSU. In the second stage, 26 households in each urban PSU and 22 households in each rural PSU were selected randomly. A total of 13,833 households were selected. One eligible individual aged 15 years and older was selected randomly from within each selected household by using a list from the household roster that constituted all eligible individuals by gender. The overall household response rate was 80.1%; 73.1% urban and 89.0% rural. In total, the household roster was completed for 8,649 households. The individual response rates were 95.1% overall, 93.8% urban, and 96.5% rural. In total, 8,173 persons completed the survey. Tobacco use Results from the survey showed that 28.8% of adults (approximately 11.5 million) aged 15 years and older were currently smoking tobacco in Ukraine. Men (50.0%) were more likely to smoke tobacco than women (11.2%). Approximately 9.1 million men and 2.5 million women smoked tobacco. Less than half of men (45.4%) and 8.9% of women were current daily smokers (8.3 million men and 1.9 million women). Almost all (99.7%) current smokers smoked manufactured cigarettes. More than two-thirds (67.2%) of current daily cigarette smokers consumed more than half a pack of cigarettes (11 cigarettes and more) per day; while 11.6% consumed more than 20 cigarettes daily. On average, men consumed more cigarettes per day (18.2) than women (11.8). The estimated annual consumption of manufactured cigarettes in Ukraine was 64 billion. The minimum age for purchasing tobacco products is 18 years old under the current legislation. Nevertheless, more than half (53.7%) of the daily smokers said they started smoking on a daily basis before this legal age. Men (56.9%) were more likely than women (45.6%) to have initiated daily smoking before age 18. The average initiation age was 16.8 years for men and 18.2 years for women. The number of cigarettes smoked per day and having the first cigarette within 30 minutes after awakening were the two measures of tobacco dependency included in the GATS. Nearly half (45.5%) of men smoked almost a pack a day, and one in seven (14.1%) smoked more than a pack of cigarettes daily (heavy smokers), while 1.3% of women smoked more than a pack a day. Overall, 61.6% of daily smokers smoked tobacco within 30 minutes of awakening – 22.3% within 5 minutes of waking. Men (64.0%) were more likely than women (51.5%) to have their first cigarette within 30 minutes of waking. Smoking tobacco in water pipes (nargile) is an emerging form of tobacco use in Ukraine, especially among young adults; 2.0% of the adult population currently smoked nargile. Use of nargile was highest for men ages 15-24 (7.7%) and those living in urban areas (3.7%). Smoking cessation More than one fourth (25.9%) of ever daily smokers had quit smoking. Two in five (40.5%) smokers (current and former smokers who quit in the past 12 months) had attempted to quit in the past year. However, only 6.7% of those who had tried in the past 12 months were successful. Approximately a third (32.3%) of smokers had visited a health care provider in the past 12 months. Only (41.7%) of the smokers who had visited a health care provider were asked by the provider if they smoked. Almost three quarters (74.0%) of those asked about their smoking status by their health care provider were advised to quit. Only 6.3% of those advised to quit were successful in doing so. Over two thirds (67.9%) of current cigarette smokers stated they were interested in quitting, but only 7.5% stated they planned to quit in the next month. Results from the survey indicated that 7.8 million current cigarette smokers were interested in quitting – 6.0 million men and 1.8 million women. Exposure to secondhand smoke (SHS) Results from the survey revealed that almost 5.8 million adults (34.0%) who worked indoors were exposed to SHS in indoor workplaces. An estimated 4.0 million men and about 1.9 million women who work indoors were exposed to SHS at their workplaces. Almost 2.9 million (26.6%) non-smokers were exposed to SHS at their workplaces. Among adults in Ukraine, 12.2 million (30.6%) lived in homes where smoking was allowed. Over 6 million (21.7%) of Ukraine’s non smokers lived in homes where smoking was allowed. Almost 2.5 million (8.6%) non-smokers lived in homes where someone smoked at least daily inside the home. Exposure to SHS was high in many locations, particularly in restaurants or cafés. Exposure to SHS (among those who visited such facilities within the past month) was lowest in health care facilities (6.6% of respondents saw somebody smoking there); however, 64.1% reported exposure in restaurants or cafés, 31.8% in private workplaces, 23.5% at universities, 17.5% on public transportation, and 10.2% in government buildings/offices. During the past 30 days, 7.2 million adults who had visited restaurants, 3.0 million had who visited a private workplace, 4.9 million who had used public transportation; 1.1 million who had visited a university; and 2.1 million who had visited a government building were exposed to SHS. Tobacco economics Overall, 68.0% of those who currently smoked manufactured cigarettes made their last purchase in a store and 26.8% purchased them at a kiosk. Only 3.0% of smokers bought cigarettes from street vendors. Current daily smokers of manufactured cigarettes spent an average of 142.7 UAH per month for their cigarettes. Advertising, sponsorship, and promotion Among adults in Ukraine, 66.0% had noticed an anti-cigarette smoking message during the past 30 days; the highest probability of viewing these messages was on television (46.3%), followed by billboards (24.7%), newspapers (23.5%), and health care facilities (21.4%). Among current smokers of manufactured cigarettes, 96.6% had noticed health warnings on cigarette packages during the past 30 days, and more than half (57.9%) of those smokers thought about quitting because of the warning. Of the packs shown to interviewers by smokers, health warnings were displayed in Ukrainian (98.4%), in Russian (0.6%), in Moldovan (0.9%), and 0.1% had no health warnings. Overall, 40.8% of adults in Ukraine had noticed pro-cigarette advertisements in the last 30 days. The highest exposure to pro-cigarette ads was in stores (20.5%). Having seen pro-cigarette advertisement was higher among those aged 15-24 (60.6%) than among those aged 25 years and older (36.4%), and15.3% of young people aged 15-24 years had noticed cigarette advertisements on the Internet. Overall, 2.2% of adults in Ukraine had noticed cigarette sports sponsorships, and 15.8% had noticed cigarette promotions. Cigarette promotions were most commonly observed in the form of clothing items with a brand name or logo (9.5%), prize competitions (5.9%), or receiving free gifts or discounts (4.8%). Knowledge, attitudes, and perceptions Overall, 86.3% of adults believed inhaling other people’s smoke caused serious illness and 93.1% believed smoking caused serious illness. Of those who believed smoking caused serious illness, 95.2% believed smoking caused lung cancer, 82.7% believed smoking caused heart attacks, and 81.3% believed smoking caused stroke. However only 31.4% believed smoking nargile caused serious illness. Policy implications The GATS findings that 45.4% of men and 8.9% of women in Ukraine were current daily smokers were consistent with the earlier observed decrease in current daily smoking since 2005, when 62.3% of men and 16.7% of women were daily smokers. The reduction in smoking prevalence since 2005 resulted from tobacco control policies implemented in Ukraine since the adoption of the first national tobacco control law in 2005 and the ratification of the WHO FCTC in 2006. The National Special Social Program for Reduction of the Harmful Impact of Tobacco on Public Health in Ukraine until 2012 adopted by the Government of Ukraine, strengthens the tobacco control policies in Ukraine by developing and implementing effective tobacco control policies in line with the WHO FCTC provisions and the WHO MPOWER strategies. The following recommendations were made: • A national monitoring and surveillance system should be established to measure the effectiveness of tobacco control policies and tobacco consumption. • National legislation and regulations should be amended to increase coverage and improve enforcement of smoke-free policies. • A comprehensive national system of activities to diagnose and treat tobacco dependence should be established. • Greater visibility of messages about the various dangers of tobacco use, including nargile, cigarillos, and other tobacco products, through tobacco package health warnings, posters in educational and health facilities and other informational activities, should be developed. • Legislation should be amended to remove point-of-sale, Internet, and other kinds of tobacco advertising. • An annual increase in the excise tax on tobacco is needed with the aim of reaching European Union (EU) tobacco taxation rates, first in percentage terms and then in monetary terms. These policies, when fully enacted and enforced, will reduce the burden of disease and deaths in those who smoke or are exposed to the tobacco smoke of others. Вживання тютюну – основна причина передчасних смертей та хвороб в усьому світі, яким людство здатне запобігти. На сьогоднішній день від вживання тютюну щороку гине понад 5 мільйонів людей; очікується, що до 2030 року ця цифра зросте до 8 мільйонів смертей щорічно. У Європейському регіоні тютюн винен у смерті близько 1,6 мільйона людей на рік. Ініціатива "Звільнення від тютюну" (Tobacco Free Initiative (TFI)) Всесвітньої Організації Охорони Здоров’я (ВООЗ) покликана зменшити глобальний тягар хвороб і смертей, спричинених вживанням тютюну, таким чином захищаючи теперішні та майбутні покоління від шкідливих наслідків куріння для здоров’я, негативних соціальних, економічних та екологічних наслідків, пов’язаних із вживанням тютюну та впливом тютюнового диму. Цієї мети буде досягнуто через глобальне стратегічне лідерство – просування Рамкової конвенції ВООЗ із боротьби проти тютюну, так само як і через комплекс антитютюнових заходів MPOWER, що є ключовим інструментом реалізації Рамкової конвенції. У Європейському регіоні Конвенцію ратифікували 46 країн та Європейське співтовариство. Україна ратифікувала Рамкову конвенцію ВООЗ із боротьби проти тютюну 2006 року. У серпні 2006 року ВООЗ і Центри з контролю та профілактики захворювань США (ЦКПЗ) скликали експертну нараду, аби обговорити питання нагляду за вживанням тютюну серед дорослого населення й виробити рекомендації щодо розроблення стандартизованої програми опитування. "Глобальне опитування дорослого населення щодо вживання тютюну" (The Global Adult Tobacco Survey – GATS) дає країнам змогу зібрати дані щодо ключових антитютюнових заходів серед дорослого населення. Мета проекту GATS – збір даних щодо вживання тютюну і заходів контролю над тютюном із використанням стандартизованих анкети, дизайну вибірки й процедур збору та обробки даних серед населення віком 15 років і старші. Результати проекту GATS допоможуть країнам у розробленні, відстеженні і втіленні ефективних заходів контролю над тютюном, і країни матимуть змогу порівняти свої результати із результатами інших країн, які беруть участь у проекті. Методологія Дослідження GATS в Україні завершилося 2010 року. Для побудови вибірки використовувались усі населені пункти в Україні. На основі результатів перепису домогосподарств, проведеного в рамках проекту GATS в 2009 році, для дослідження GATS була створена вибірка із 13 833 домогосподарств. Відбір домогосподарств здійснювався шляхом побудови двоетапної стратифікованої систематичної кластерної вибірки. На першому етапі було відібрано 600 первинних одиниць відбору (ПОВ) – 300 точок у міській місцевості та 300 – у сільській. На другому етапі у кожній з відібраних точок у міській місцевості випадковим чином обиралися, в середньому, 26 домогосподарств, у сільській – 22 домогосподарства. У кожному з відібраних домогосподарств випадковим чином обиралася одна особа для участі в опитуванні із загального списку всіх членів домогосподарства віком 15 років і старші із розбивкою за статтю. Загальний відсоток домогосподарств, що відповіли (household response rate), склав 80,1%: 73,1% у містах та 89,0% у сільській місцевості. Загалом було зібрано інформацію про склад 8649 домогосподарств. Відсоток респондентів, що відповіли (individual response rate), у цілому склав 95,1%, у міській місцевості – 93,8%, у сільській – 96,5%. Усього на запитання дослідження відповіли 8173 особи. Вживання тютюну Дані дослідження показали, що в Україні на час опитування курили тютюнові вироби 28,8% (близько 11,5 мільйона) дорослих віком 15 років і старші. Серед чоловіків частка курців вища (50,0%), аніж серед жінок (11,2%). Близько 9,1 мільйона чоловіків та 2,5 мільйона жінок курили тютюнові вироби. Дещо менше половини чоловіків (45,4%) та 8,9% жінок на час опитування курили щоденно (8,3 мільйона чоловіків та 1,9 мільйона жінок). Практично всі (99,7%) теперішні курці вживають сигарети промислового виробництва. Понад дві третини (67,2%) теперішніх щоденних курців сигарет вживають більше ніж півпачки (11 сигарет і більше) на день, тоді як 11,6% щоденно викурюють більше 20 сигарет. У середньому чоловіки викурюють більше сигарет за день (18,2), ніж жінки (11,8). За підрахунками, за рік в Україні викурюється 64 мільярди сигарет промислового виробництва. Згідно з чинним законодавством, продавати тютюнові вироби особам до 18 років заборонено. Поза тим, більше половини (53,7%) теперішніх щоденних курців відповіли, що вони почали курити щоденно до настання повноліття. Чоловіки (56,9%) частіше, ніж жінки (45,6%), починають курити щоденно до досягнення 18 років. Середній вік початку куріння склав 16,8 року для чоловіків і 18,2 року для жінок. Кількість сигарет, яку курці викурюють за день, та початок куріння протягом півгодини після пробудження – два показники тютюнової залежності, що були включені до опитування GATS. Близько половини чоловіків (45,5%) викурювали майже пачку сигарет за день, і один із семи (14,1%) – більше однієї пачки на день (затяті курці), тоді як серед жінок більше однієї пачки за день викурювали 1,3%. Загалом 61,6% щоденних курців викурювали першу сигарету впродовж півгодини після того, як прокинулися, 22,3% – протягом перших п’яти хвилин після підйому. Тих, хто починає курити впродовж першої півгодини після підйому, більше серед чоловіків (64,0%), ніж серед жінок (51,5%). Куріння кальяну є новою для України формою вживання тютюну, що особливо поширюється серед молоді. Близько 2,0% дорослого населення курить кальян. Куріння кальяну найбільш поширене серед чоловіків віком 15–24 років (7,7%) та міських жителів (3,7%). Відмова від куріння Більше чверті (25,9%) тих, хто будь-коли курив щоденно, успішно припинили курити. Двоє з п’яти (40,5%) курців (теперішніх та колишніх, які припинили курити впродовж останніх 12 місяців) робили спробу припинити куріння впродовж минулого року. Проте лише 6,7% тих, хто за останні 12 місяців намагався позбутися цієї звички, досягли успіху. Близько третини (32,3%) курців відвідували медичні заклади впродовж останніх 12 місяців. Лише у 41,7% курців, які відвідували медичні заклади, лікарі запитували, чи вони курять. Три чверті з них (74,0%) отримали пораду припинити курити. Проте лише 6,3% тих, кому лікар порадив припинити курити, успішно здійснили це. Більше двох третин (67,9%) теперішніх курців сигарет відповіли, що вони думали про те, аби припинити курити, проте лише 7,5% сказали, що планують зробити це впродовж найближчого місяця. Дані дослідження показали, що 7,8 мільйона теперішніх курців зацікавлені в тому, щоб припинити курити, – 6 млн чоловіків та 1,8 мільйона жінок. Нараженість на вплив навколишнього тютюнового диму Проведене дослідження виявило, що майже 5,8 мільйона дорослих (34,0%), які працюють у приміщеннях, наражались на вплив чужого тютюнового диму на робочому місці. За оцінками, пасивного куріння на робочому місці зазнавало близько 4 млн чоловіків та 1,9 мільйона жінок, які працюють у приміщеннях. Майже 2,9 мільйона (26,6%) тих, хто сам не курить, дихали чужим тютюновим димом на робочому місці. Близько 12,2 мільйона (30,6%) дорослого населення України живе в оселях, де дозволено курити. Серед некурців більше 6 мільйонів (21,7%) живе в оселях, де дозволено курити. У майже 2,5 мільйона (8,6%) некурців хтось курить вдома принаймні раз на день. Люди змушені дихати чужим тютюновим димом у багатьох місцях, особливо в ресторанах чи кафе. Серед тих, хто впродовж минулого місяця відвідував зазначені місця та установи, найрідше випадки впливу тютюнового диму спостерігалися у закладах охорони здоров’я (6,6% респондентів бачили, як хтось курив у цих закладах). При цьому 64,1% відповіли, що вони наражались на вплив тютюнового диму в ресторанах або кафе, 31,8% – на своєму робочому місці, 23,5% – у вищому навчальному закладі, 17,5% – у громадському транспорті і 10,2% – у державних установах. Впродовж 30 днів, що передували інтерв’ю, чужим тютюновим димом дихали 7,2 мільйона дорослих відвідувачів ресторанів або кафе, 3 млн. відвідувачів приватних установ, 4,9 мільйона користувачів громадського транспорту, 1,1 мільйона відвідувачів вищих навчальних закладів і 2,1 мільйона відвідувачів державних установ. Економічний аспект споживання тютюну З-поміж тих, хто на час опитування курив сигарети промислового виробництва, 68,0% востаннє купували сигарети в магазині, а 26,8% – у кіоску. Лише 3,0% курців купували сигарети у вуличних продавців. Люди, які щодня курять сигарети промислового виробництва, в середньому щомісяця витрачають на придбання сигарет 142,7 гривень. Реклама, спонсорство і промо-акції Впродовж 30 днів, що передували інтерв’ю, 66,0% дорослого населення України помічали повідомлення проти куріння сигарет; найчастіше таку інформацію бачили по телебаченню (46,3%), дещо рідше – на білбордах (24,7%), у газетах (23,5%), у закладах охорони здоров’я (21,4%). Серед тих, хто курить сигарети промислового виробництва, 96,6% помічали медичні попередження на упаковці сигарет впродовж минулих 30 днів, і більше половини (57,9%) таких курців задумувалися про те, щоб припинити курити, у зв’язку із цими попередженнями. На упаковках сигарет, які продемонстрували курці в ході інтерв’ю, медичні попередження були українською (98,4%), російською (0,6%), молдовською (0,9%) мовами, і 0,1% пачок не мали жодних попереджень. Загалом 40,8% дорослого населення України бачили рекламу сигарет впродовж минулих 30 днів. Найчастіше рекламу сигарет можна було побачити в магазинах (20,5%). Рекламу сигарет частіше бачить молодь 15–24 років (60,6%), ніж люди старші 25 років (36,4%), причому 15,3% молодих людей віком 15–24 роки бачили рекламу сигарет в Інтернеті. Упродовж 30 днів, що передували інтерв’ю, 2,2% дорослих в Україні звертали увагу на те, що виробники сигарет виступали спонсором спортивних подій, і 15,8% помітили промо-акції, що сприяють продажу сигарет. Найчастіше зауважували такі елементи акцій зі стимулювання продажу сигарет, як одяг або інші предмети з назвою або логотипом марки сигарет (9,5%), конкурси із призами для покупців сигарет (5,9%), отримання подарунків або знижок (4,8%). Знання, ставлення і сприйняття Більшість (86,3%) дорослих переконані, що вдихання чужого тютюнового диму може призвести до серйозних хвороб, і 93,1% переконані, що куріння може призвести до серйозних хвороб. Серед тих, хто погоджується, що куріння призводить до серйозних хвороб, 95,2% переконані, що воно може спричинити рак легень, 82,7% – інфаркт, 81,3% – інсульт. Поза тим, лише 31,4% вважає, що куріння кальяну може завдати серйозної шкоди здоров’ю. Висновки і їх значення для політики контролю над тютюном Результати опитування GATS про те, що на даний момент в Україні 45,4% чоловіків та 8,9% жінок курять щоденно, узгоджуються із раніше зафіксованим спадом поширення куріння після 2005 року, коли щоденно курили 62,3% чоловіків та 16,7% жінок. Зниження поширеності куріння після 2005 року в Україні пов’язане із проведенням заходів контролю над тютюном після прийняття першого національного закону «Про заходи щодо попередження та зменшення вживання тютюнових виробів і їх шкідливого впливу на здоров’я населення» 2005 року та ратифікації Рамкової конвенції ВООЗ із боротьби проти тютюну 2006. Державна цільова соціальна програма зменшення шкідливого впливу тютюну на здоров’я населення в Україні на період до 2012 року, затверджена Кабінетом Міністрів України, посилює заходи з контролю над тютюном в Україні через розроблення і втілення ефективної програми контролю над тютюном, співзвучної з положеннями Рамкової конвенції та розробленим ВООЗ комплексом заходів MPOWER. Було висунуто такі рекомендації: • Необхідно створити систему моніторингу для оцінювання ефективності заходів із контролю над тютюном та рівня вживання тютюну. • Необхідно вдосконалити національне законодавство та нормативні акти, аби розширити перелік місць, звільнених від тютюнового диму, та посилити контроль виконання прийнятих актів. • Необхідно створити комплексну національну систему діагностики та лікування залежності від тютюну. • Зробити більш помітними повідомлення щодо ризиків, пов’язаних із вживанням тютюну (включаючи куріння кальяну, сигарил та інших тютюнових виробів), через медичні попередження на упаковках, інформаційні стенди в освітніх закладах та закладах охорони здоров’я, інші інформаційні заходи. • Необхідно вдосконалити законодавство з метою заборони реклами тютюну в точках продажу, в Інтернеті й у будь-яких інших місцях. • Необхідно щорічно підвищувати акцизний збір на тютюнові вироби, аби досягнути рівня прийнятих у Європейському союзі податкових ставок на тютюн, спершу у відсотковому, а потім у грошовому вимірі. Ці заходи, якщо вони будуть повністю вжиті й виконані, зменшать рівень захворюваності та смертності серед тих, хто курить або зазнає впливу тютюнового диму. Bloomberg Global Initiative to reduce tobacco use |
|
| Date |
2012-01-08T21:29:12Z
2012-01-08T21:29:12Z 2010 |
|
| Type |
Report
|
|
| Identifier |
Global Adult Tobacco Survey (GATS): [report: Ukraine 2010] / [Tatiana Andreeva... et al.; National University of "Kyiv-Mohyla Academy", School of Public Health... et al.] - [Kyiv: s.l., 2010]. - xiv, 155 p.: tabl.
http://www.ekmair.ukma.edu.ua/handle/123456789/1247 |
|
| Language |
other
|
|
| Relation |
WHO
CDC Ministry of Health of Ukraine |
|