Об рунтування активної хірургічної тактики у хворих із виразковими гастродуоденальними кровотечами
Наукові журнали Тернопільського державного медичного університету імені І.Я.Горбачевського
Переглянути архів Інформація| Поле | Співвідношення | |
| Title |
Об рунтування активної хірургічної тактики у хворих із виразковими гастродуоденальними кровотечами
|
|
| Creator |
SEMENYUK, YU. S.
MINICH, V. H. |
|
| Description |
Незважаючи на успіхи медикаментозного лікування, частота кровоточивих гастродуоденальних виразок незменшується. Тому було проаналізовано результати лікування 575 хворих із виразковими гастродуоденальнимикровотечами. Для об’єктивної оцінки тяжкості стану пацієнта використовували шкалу SAPS. Екстренуфіброгастродуоденоскопію виконували в 1–2 год з моменту госпіталізації. Застосовували ендоскопічниймоніторинг з метою виявлення стану гемостазу у виразці та взяття біопсійного матеріалу із наступним йогодослідженням. Із 575 пацієнтів рецидив кровотечі виявлено у 55 хворих, що становить 9,14 % від загальноїкількості хворих. При цьому із 378 хворих, яким проводили ендоскопічний гемостаз, рецидив кровотечіспостерігали у 26 пацієнтів (6,87 %). Аналізуючи строки виникнення рецидиву кровотечі залежно від стигматкровотечі за Forrest, слід зауважити, що із 55 хворих рецидив кровотечі у перші 12 год настав у 36 (65,4 %), а у21 (43,8 %) в перші 24 год. Частота рецидиву кровотечі при виразці шлунка становить 22 %, тоді як придуоденальних виразках – 6,24 %; характерно, що із 49 пацієнтів із шлунковою локалізацією виразки у 23рецидив кровотечі настав із стигматами кровотечі F II A–F II C. Отримані при порівнянні дані про морфологічнізміни структури артеріального русла при виразкових кровотечах з рецидивами останніх і без них вказують насуттєву різницю між досліджуваними параметрами у цих двох групах хворих із виразковою кровотечею.Розроблено алгоритм лікувальної тактики у пацієнтів з гастродуоденальними кровотечами залежно від прогнозурецидиву кровотечі і об’єктивної оцінки тяжкості стану хворого за SAPS-II.
|
|
| Publisher |
Ternopil State Medical University
|
|
| Contributor |
—
|
|
| Date |
2015-06-12
|
|
| Type |
info:eu-repo/semantics/article
info:eu-repo/semantics/publishedVersion — |
|
| Format |
application/pdf
|
|
| Identifier |
http://ojs.tdmu.edu.ua/index.php/surgery/article/view/4462
10.11603/1681-2778.2013.4.4462 |
|
| Source |
Hospital Surgery; № 4 (2013)
Госпитальная хирургия. Журнал имени Л.А. Ковальчука; № 4 (2013) Шпитальна хірургія. Журнал імені Л. Я. Ковальчука; № 4 (2013) 2414-4533 1681-2778 10.11603/1681-2778.2013.4 |
|
| Language |
ukr
|
|
| Relation |
http://ojs.tdmu.edu.ua/index.php/surgery/article/view/4462/4112
|
|
| Rights |
##submission.copyrightStatement##
|
|