Застосування інтраопераціиних технічних прийомів профілактики післяопераційної стриктури анального каналу при хронічній анальній тріщині
Наукові журнали Тернопільського державного медичного університету імені І.Я.Горбачевського
Переглянути архів Інформація| Поле | Співвідношення | |
| Title |
Застосування інтраопераціиних технічних прийомів профілактики післяопераційної стриктури анального каналу при хронічній анальній тріщині
|
|
| Creator |
ШЕВЧУК, І. М.
САДОВИЙ, І. Я. |
|
| Description |
Проаналізовано результати хірургічного лікування 37 хворих із хронічною анальною тріщиною, які лікувалисяв проктологічному відділенні Івано-Франківської обласної клінічної лікарні впродовж 2012—2014 рр. Середобстежених 15 (40,5 %) чоловіків, 22 (59,5 %) жінки, віком від 24 до 59 років. Терміни спостереження упісляопераційному періоді від 2 місяців до одного року. До основної групи включено 18 (48,6 %) хворих, якимопераційне втручання проводили за методикою, розпрацьованою в клініці. До групи порівняння включено 19(51,4 %) хворих, прооперованих за класичною методикою, яка передбачала висічення анальної тріщини тавиконання задньої дозованої сфінктеротомії. Групи хворих зіставні за віком, статтю, ступенем тяжкостізахворювання. У хворих основної групи після поетапної дивульсії і розтягнення анального каналу ректальнимдзеркалом хронічну анальну тріщину висікали поетапно в напрямі “ззовні—всередину” в межах здорових тканиніз захопленням поверхневої порції м’язових волокон зовнішнього сфінктера відхідника. Слизово-підслизовийклапоть відпрепаровували на 0,4—0,5 см в боки від лінії розрізу і проводили ретельний гемостаз. Виконувализадню дозовану сфінктеротомію на глибину не більше 0,8 см у чоловіків і до 0,6 см у жінок, по задній стінціанального каналу на 6-й годині “умовного циферблату”. Отриманий мобільний слизово-підслизовий клапотьнизводили та фіксували до анодерми поодинокими вузловими кетгутовими швами атравматичною голкою(кетгут № 2—3). За такої техніки проведення операції післяопераційна рана перебувала в зоні візуальногоконтролю. Використання розпрацьованої методики операційної ліквідації хронічної анальної тріщини іззастосуванням технічних прийомів профілактики післяопераційної стриктури анального каналу дозволилоуникнути її виникнення у всіх прооперованих хворих та скоротити терміни перебування хворих у стаціонарі всередньому на 7 днів. Натомість у групі порівняння виникнення компенсованої післяопераційної стриктурианального каналу відзначали у 5,3 % хворих.
|
|
| Publisher |
Ternopil State Medical University
|
|
| Contributor |
—
|
|
| Date |
2015-06-15
|
|
| Type |
info:eu-repo/semantics/article
info:eu-repo/semantics/publishedVersion Рецензована стаття |
|
| Format |
application/pdf
|
|
| Identifier |
http://ojs.tdmu.edu.ua/index.php/surgery/article/view/4387
10.11603/1681-2778.2014.68.4387 |
|
| Source |
Hospital Surgery; № 4 (2014)
Госпитальная хирургия. Журнал имени Л.А. Ковальчука; № 4 (2014) Шпитальна хірургія. Журнал імені Л. Я. Ковальчука; № 4 (2014) 2414-4533 1681-2778 10.11603/1681-2778.2014.68 |
|
| Language |
ukr
|
|
| Relation |
http://ojs.tdmu.edu.ua/index.php/surgery/article/view/4387/4052
|
|
| Rights |
##submission.copyrightStatement##
|
|