FEATURES OF ETIOPATHOGENETICALLY CONDITIONED CORRECTION OF REPRODUCTIVE SYSTEM DISFUNCTIONS IN PATIENTS WITH HYPERANDROGENIA OF COMBINED GENESIS.
Наукові журнали Тернопільського державного медичного університету імені І.Я.Горбачевського
Переглянути архів Інформація| Поле | Співвідношення | |
| Title |
FEATURES OF ETIOPATHOGENETICALLY CONDITIONED CORRECTION OF REPRODUCTIVE SYSTEM DISFUNCTIONS IN PATIENTS WITH HYPERANDROGENIA OF COMBINED GENESIS.
ОСОБЕННОСТИ ЭТИОПАТОГЕНЕТИЧЕСКИ ОБУСЛОВЛЕННОЙ КОРРЕКЦИИ НАРУШЕНИЙ РЕПРОДУКТИВНОЙ СИСТЕМЫ У ПАЦИЕНТОК С ГИПЕРАНДРОГЕНИЕЙ СОЧЕТАННОГО ГЕНЕЗА. ОСОБЛИВОСТІ ЕТІОПАТОГЕНЕТИЧНО ОБУМОВЛЕНОЇ КОРЕКЦІЇ ПОРУШЕНЬ РЕПРОДУКТИВНОЇ СИСТЕМИ У ПАЦІЄНТОК З ГІПЕРАНДРОГЕНІЄЮ ПОЄДНАНОГО ГЕНЕЗУ. |
|
| Creator |
Sopel, V. V.
Bulvarenko, I. P. Sopel, O. V. |
|
| Description |
There were examined 105 women with combined hyperandrogeny aged from 19 to 38 years. The studies show that the main causes of reproductive disorders of patients with hyperandrogeny is anovulation (47.1 %) and luteal phase deficiency (52.9 %). In anovulatory form of the reproductive system disorders there are characteristic clinical and laboratory signs of both ovarian and adrenal hyperandrogenism, but with a predominance of ovarian component. Violation of menstrual function mainly caused by opsomenorrhea - 60.6 % in9.1 % of cases. Reproductive function of patients with hyperandrogenic anovulatory form affected with high frequency of primary infertility - 63.6 %. For patients with hyperandrogeny and luteal phase deficiency there are characteristic clinical and laboratory signs of both ovarian and adrenal hyperandrogenism, but with a predominance of adrenal component.Menstrual function characterized as opsomenorrhea in 27.0 % of patients. Reproductive function of patients with luteal phase defect is characterized by a high incidence of spontaneous abortion before 12 weeks - 24.4% and primary infertility- 35.1 %. Conducting individual hormonal correction of metabolism of androgens taking into account the identified violations of the reproductive system in patients with hyperandrogeny, reduces clinical manifestations of androgen dependent dermopathies, normalization of menstrual function and stable recovery of reproductive function, and the overall effectivenessof therapy is 68.0 % ( anovulatory form - 67.6 % and the luteal phase deficiency - 68.4 %). Laboratory criterias of anovulatory hyperandrogenism forms are: lack of dynamic changes of steroid profile during the menstrual cycle and significant increase in major androgens and their correlation with estradiol - total testosterone, free testosterone, androstenedione and moderateincrease of dihydrotestosterone; increased ratio of LH / FSH> 2 and the prevalence rate of estrogen type anovulation - 75.6 %. In the luteal phase deficiency basic laboratory criteria considered: hypoestrogenic state on the 5th-7th day of menstrual cycle and a moderate increase in total and free testosterone, androstenedione and dihydrotestosterone significantincrease; high level of correlations of total testosterone to estradiol, dihydrotestosterone and estradiol to the pronounced rise in the ratio of estradiol to free testosterone on the 21st-23rd day of menstrual cycle.
Было обследовано 105 женщин с гиперандрогенией сочетанного генеза в возрасте от 19 до 38 лет. Результаты проведенных исследованийсвидетельствуют, что основными причинами нарушения репродуктивной функции пациенток с гиперандрогенией являются ановуляция (47,1 %) и недостаточность лютеиновой фазы (52,9 %). При ановуляторной форме нарушения репродуктивной системы характерны клинические и лабораторные признаки как яичниковой, так и надпочечниковойгиперандрогении, но с преобладанием яичникового компонента. Генеративная функция пациенток с ановуляторной формой гиперандрогении проявляется высокой частотой первичного бесплодия - 63,6 %. Для пациентов с гиперандрогенией и недостаточностью лютеиновой фазы характерны клинические и лабораторные признаки как яичниковой, так и надпочечниковой гиперандрогении, но с преобладанием надпочечникового компонента. Генеративная функция пациенток с недостаточностью лютеиновой фазы характеризуется высокой частотой как непроизвольного прерывания беременности сроком до 12 недель - 24,4%, так и первичного бесплодия - 35,1 %. Проведение индивидуальной гормональной коррекции с учетом показателей метаболизма андрогенов обнаруженных нарушений репродуктивной системы у пациенток с гиперандрогенией способствует уменьшению клинических проявлений андрогенозависимой дермопатии, нормализации менструальной и стойкому восстановлению репродуктивной функций, при этом общая эффективность терапии составляет 68,0 %. Було обстежено 105 жінок з гіперандрогенією поєднаного генезу у віці від 19 до 38 років. Результати проведених досліджень свідчать, що основними причинами порушення репродуктивної функції пацієнток з гіперандрогенією є ановуляція (47,1 %) і недостатність лютеїнової фази (52,9 %). При ановуляторній формі порушення репродуктивної системи характерні клінічні та лабораторні ознаки як яєчникової, так і наднирковозалозної гіперандрогенії, але з переважанням яєчникового компонента.Репродуктивна функція пацієнток з ановуляторною формою гіперандрогенії проявляється високою частотою первинного безпліддя - 63,6 %. Для пацієнтів з гіперандрогенією і недостатністю лютеїнової фази характерніклінічні та лабораторні ознаки як яєчникової, так і наднирковозалозної гіперандрогенії, але з переважанням наднирковозалозного компонента. Репродуктивна функція пацієнток з недостатністю лютеїнової фазихарактеризується високою частотою як мимовільного переривання вагітності терміном до 12 тижнів - 24,4%, так і первинного безпліддя - 35,1 %. Проведення індивідуальної гормональної корекції з врахуванням показниківметаболізму андрогенів виявлених порушень репродуктивної системи у пацієнток з гіперандрогенією сприяє зменшенню клінічних проявів андрогенозалежної дермопатії, нормалізації менструальної та стійкому відновленню репродуктивної функцій, при цьому загальна ефективність терапії становить 68,0 %. |
|
| Publisher |
Тернопільський державний медичний університет ім. І.Я. Горбачевського
|
|
| Contributor |
—
— — |
|
| Date |
2015-07-13
|
|
| Type |
info:eu-repo/semantics/article
info:eu-repo/semantics/publishedVersion — |
|
| Format |
application/pdf
|
|
| Identifier |
http://ojs.tdmu.edu.ua/index.php/act-pit-pediatr/article/view/4816
10.11603/24116-4944.2015.2.4816 |
|
| Source |
Actual Problems of Pediatry, Obstetrics and Gynecology; Том 16, № 2 (2015)
Актуальные вопросы педиатрии, акушерства и гинекологии; Том 16, № 2 (2015) Актуальні питання педіатрії, акушерства та гінекології; Том 16, № 2 (2015) 2411-4944 10.11603/24116-4944.2015.2 |
|
| Language |
ukr
|
|
| Relation |
http://ojs.tdmu.edu.ua/index.php/act-pit-pediatr/article/view/4816/4453
|
|
| Rights |
##submission.copyrightStatement##
|
|