ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ АЛГОРИТМ И ТАКТИКА ВЕДЕНИЯ БОЛЬНЫХ С СИНДРОМОМ ДИЛАТАЦИОННОЙ КАРДИОМИОПАТИИ
Цифровий Репозиторій - Інтелектуальні Фонди Буковинського державного медичного університету
Переглянути архів ІнформаціяПоле | Співвідношення | |
Title |
ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ АЛГОРИТМ И ТАКТИКА ВЕДЕНИЯ БОЛЬНЫХ С СИНДРОМОМ ДИЛАТАЦИОННОЙ КАРДИОМИОПАТИИ
|
|
Creator |
Ризун, Л.И.
Коваль, Г.Д. Ван, Е.Ю. Ховрин, В.В. Федоров, Д.Н. Клименко, В.С. Еременко, А.А. Дземешкевич, С.Л. |
|
Subject |
сердечная недостаточность
дилатационная кардиомиопатия кардиотропные вирусы кардиоспецифические антитела эндомиокардиальная биопсия миокарда серцева недостатність дилатаційна кардіоміопатія кардіотропні віруси кардіоспецифічні антитіла ендоміокардіальна біопсія міокарда heart failure dilated cardiomyopathy cardiotropic viruses cardiac antibodies endomyocardial biopsy |
|
Description |
В статье представлен анализ обследования и лечения 70 пациентов с синдромом некоронарогенной дилатационной кардиомиопатии (ДКМП). Недостаточность кровообращения оценивали по классификации Нью-Йоркской кардиологической ассоциации (NYHA) и теста с 6-минутной ходьбой. II функциональный класс (ФК) был у 3 (4 %), III ФК – у 16 (23 %), IV ФК – у 51 (73 %) пациентов. Средний конечный диастолический размер левого желудочка составил 7,06±0,11 см (5,5 – 9,2 см), фракция выброса – 26,3±1,19 % (13 – 47 %), среднее давление в легочной артерии – 46,2±1,9 мм рт.ст. (35-80 мм рт.ст.). Комплекс лабораторно инструментальных методов обследования включал определение кардиотропных вирусов методом полимеразной цепной реакции (ПЦР), наличие титра кардиоспецифических антител иммуноферментным методом (ИФА), магнитно-резонансную томографию (МРТ) и/или мультиспиральную компьютерную томографию (МСКТ) сердца с внутривенным усилением контрастного вещества на основе гадолиний содержащих препаратов, эндомиокардиальную биопсию миокарда с последующим проведением морфологического, вирусологического и иммуноферментного методов исследования материала. Результаты проведенного комплексного клинико-лабораторного обследования позволили установить и дифференцировать причины развития дилатационной кардиомиопатии у 70 пациентов. На основании полученных результатов 51 пациенту (73 %) было выполнено хирургическое лечение, а 19 пациентам (27 %) рекомендована медикаментозная терапия. Таким образом, диагностические методики при некоронарогенных кардиомиопатиях имеют различную степень ценности и при рассматриваемой поливалентной патологии должны использоваться только комплексно.
|
|
Date |
2016-09-29T06:00:48Z
2016-09-29T06:00:48Z 2016 |
|
Type |
Article
|
|
Identifier |
http://dspace.bsmu.edu.ua:8080/xmlui/handle/123456789/11511
|
|
Format |
application/pdf
|
|
Publisher |
Буковинський медичний вісник.-2016.-Т.20, №2(78).-С.130-137.
|
|