Запис Детальніше

Рак прямої кишки: деякі особливості діагностики і лікування

DSpace at Ternopil State Ivan Puluj Technical University

Переглянути архів Інформація
 
 
Поле Співвідношення
 
Title Рак прямої кишки: деякі особливості діагностики і лікування
Cancer of the rectum: some features of diagnosis and treatment
 
Creator Дрижак, Володимир Іванович
Галайчук, Ігор Йосифович
Николюк, Володимир
Dryzhak, V.
Halaychuk, I.
Nykolyuk, V.
 
Contributor ДВНЗ „Тернопільський державний медичний університет імені І. Я. Горбачевського“
SHEI "Temopil State Medical University by I. Ya. Horbachevsky"
 
Subject рак прямої кишки
діагностика
лікування
rectal cancer
diagnosis
treatment
 
Description Обстежено 19 хворих на рак прямої кишки, у 13 з них була
третя стадія хвороби. Ультразвукове обстеження здійснювали
за нашою методикою (патент України № 57467, 2011). Утрьох
хворих (15,8 %) виявлено ураження лімфатичних вузлів навколо
a. iliaca interna. Хірургічні втручання виконані в об’ємі передньої
резекції прямої кишки із застосуванням тотальної
мезоректумектомії та циркулярних степлерних анастомозів.
14 хворих отримали неоад’ювантну телегамматерапію,
внаслідок якої розміри пухлини зменшились на третину.
Морфологічні зміни в параректальній клітковині після
опромінення характеризуються пошкодженням кровоносних і
лімфатичних капілярів, порушенням мікроциркуляції. Через 12—18 місяців спостереження у хворих не виявлено рецидивів раку й
порушення функції анального сфінктера.
The study involved 19 patients with cancer of the
rectum; the third stage of disease was diagnosed in 13 cases. Ultrasound
to determine the depth of tumor invasion into the rectal wall, perirectal
tissue and pelvic lymph nodes was performed using the method
developed by us (patent of Ukraine No 57467, 2011). In three patients
(15,8 %) it was revealed lateral lymph node metastasis around the
a. iliaca interna. Surgical intervention as an anterior resection of
rectum with total mesorectumectomy and circular stapler anastomosis
was used in all cases. 14 patients received neoadjuvant gamma-
radiation therapy, which cause diminishing of tumor's volume by one
third on average. Morphological changes in perirectal tissue as a result
of irradiation are characterized by damage to blood and lymphatic
capillaries, disturbance of microcirculation, which leads to plasma
and fibrinous imbibition of vessel walls, narrowing and obliteration of
vessels' lumen, formation of hyaline thrombi and perivascular sclerosis.
These changes reduce the probability of scattering of malignant cells
during surgery and prevent locoregional recurrence of rectal cancer.
After 12-18 months of patients' observation no recurrences were found,
and all patients had normal function of anal sphincter.
 
Date 2016-02-06T22:32:35Z
2016-02-06T22:32:35Z
2011-06-10
2011-06-10
 
Type Article
 
Identifier Дрижак В. І. Рак прямої кишки: деякі особливості діагностики і лікування / Володимир Іванович Дрижак, Ігор Йосифович Галайчук, Володимир Николюк // Збірник праць ТО НТШ, — Т. : ТДМУ, Укрмедкнига, 2011 — Том 6 : Актуальні питання екології та охорони здоров’я. — С. 276-286. — (Проблеми охорони здоров’я).
978-966-673-183-1
http://elartu.tntu.edu.ua/handle/123456789/8972
Dryzhak V., Halaychuk I., Nykolyuk V. (2011) Rak priamoi kyshky: deiaki osoblyvosti diahnostyky i likuvannia [Cancer of the rectum: some features of diagnosis and treatment]. Collection of works TB SSS (Tern.), vol. 6, pp. 276-286 [in Ukrainian].
 
Language uk
 
Relation Збірник праць Тернопільського осередку Наукового товариства ім. Шевченка
Collection of works Ternopil branch of the Scientific Shevchenko Society
1. Рак в Україні, 2008 —2009. Бюлетень Національного канцер-реєстру України № 11 / ред. І. Б. Щепотін. — Київ, 2010. — 111 с.
2. Александров В. Б. Рак прямої кишки / В. Б. Александров. — М. : Вузовская книга, 2001. — 208 с.
3. Wagner R. Sphincter preservation with preoperative radiation therapy and coloanal anastomosis: long-term follow-up (abstract) / R. Wagner, B. D. Minsky, A.M. Cohen // Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. — 1997. — No 39. - P. 167.
4. Кучер M. Д. Технічні особливості та результати застосування лапароскопічної низької передньої резекції прямої кишки у 24 хворих на рак прямої кишки / М. Д. Кучер // Український журнал малоінвазивної та ендоскопічної хірургії. — 2001. — Т. 5, № 2. — С.4—9.
5. Клиническая оперативная колопроктология: руководство для вра­чей / под ред. В. Д. Федорова, Г. И. Воробьева, В. Л. Ривкина. — М.: ГНЦ колопроктологии, 1994. — 432 с.
6. Chuwa Е. W. Outcomes for abdominoperineal resections are not worse than those of anterior resections / E. W. Chuwa, F. Seow-Choen // Dis. Colon Rectum. — 2006. — Vol. 49. — P. 41—49.
7. Царьков П. В. Место и роль расширенной аорто-подвздошно-тазо­вой лимфаденэктомии в лечении рака нижнеампулярного отдела прямой кишки / Царьков П. В., Воробьев Г. И., Одарюк Т. С. // Практическая онкология. — 2002. — Т. 3, № 2. — С. 82—92.
8. Where does the first lateral pelvic lymph node receive drainage from? / H. Kawahara, H. Nimura, K. Watanabe [et al.] // Digestive Surgery. — 2007. - Vol. 24. - P. 413-417.
9. Restorative and nonrestrictive surgery for low rectal cancer after high-dose radiation: long-term oncologic and functional results / P. Rowanet, B. Saint-Aubert, C. Lemanski [et al.] // Dis. Colon Rectum. — 2002. — Vol. 45, No 3. - P. 305-313.
10. Невольских А. А. Современные подходы к лечению больных резектабельным раком прямой кишки : автореферат д-ра мед. наук / А. А. Невольских; Медицинский радиологический научный центр Министерства здравоохранения и социального развития Россий­ской Федерации. —М., 2011. — 32 с.
11. Polglase A. L. Local Recurrence after Curative Anterior Resection with Principally Blunt Dissection for Carcinoma of the Rectum and Rectosigmoid / A. L. Polglase // Dis. Colon. Rectum. — 2001. — Vol. 44, No 7. - P. 947-954.
12. Gran A. Preliminary results of preoperative 5-fluorouracile, low dose leucovorin, and concurrent radiation therapy for respectable T3 rectal cancer / A. Gran, B. D. Minsky, A. M. Cohen // Dis. Colon Rectum. — 1997. - No 40. - P.515-522.
13. Пат. 57467, МПК A61B 8/08 (2011.01). Спосіб діагностики метаста­тичного ураження внутрішньотазових лімфатичних вузлів / Га­лайчук І. Й., Батюк С. І. — № u 2010 10472 ; заявлено 30.08.2010 ; опубл. 25.02.2011, Бюл. No 4.
14. Кушнеров А. И. Комплексное ультразвуковое исследование опу­холей ободочной и прямой кишок / Кушнеров А. И., Минько Б. А., Пручанский В. С. // Променева діагностика, променева тера­пія. - 2008. - № 1. - С. 23-26.
1. Rak v Ukraini, 2008 -2009. Biuleten Natsionalnoho kantser-reiestru Ukrainy No 11, red. I. B. Shchepotin, Kyiv, 2010, 111 p.
2. Aleksandrov V. B. Rak priamoi kyshky, V. B. Aleksandrov, M. : Vuzovskaia knyha, 2001, 208 p.
3. Wagner R. Sphincter preservation with preoperative radiation therapy and coloanal anastomosis: long-term follow-up (abstract), R. Wagner, B. D. Minsky, A.M. Cohen, Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys, 1997, No 39, P. 167.
4. Kucher M. D. Tekhnichni osoblyvosti ta rezultaty zastosuvannia laparoskopichnoi nyzkoi perednoi rezektsii priamoi kyshky u 24 khvorykh na rak priamoi kyshky, M. D. Kucher, Ukrainskyi zhurnal maloinvazyvnoi ta endoskopichnoi khirurhii, 2001, V. 5, No 2, P.4-9.
5. Klinicheskaia operativnaia koloproktolohiia: rukovodstvo dlia vra­chei, ed. V. D. Fedorova, H. I. Vorobeva, V. L. Rivkina, M., HNTs koloproktolohii, 1994, 432 p.
6. Chuwa E. W. Outcomes for abdominoperineal resections are not worse than those of anterior resections, E. W. Chuwa, F. Seow-Choen, Dis. Colon Rectum, 2006, Vol. 49, P. 41-49.
7. Tsarkov P. V. Mesto i rol rasshirennoi aorto-podvzdoshno-tazo­voi limfadenektomii v lechenii raka nizhneampuliarnoho otdela priamoi kishki, Tsarkov P. V., Vorobev H. I., Odariuk T. S., Prakticheskaia onkolohiia, 2002, V. 3, No 2, P. 82-92.
8. Where does the first lateral pelvic lymph node receive drainage from?, H. Kawahara, H. Nimura, K. Watanabe [et al.], Digestive Surgery, 2007, Vol. 24, P. 413-417.
9. Restorative and nonrestrictive surgery for low rectal cancer after high-dose radiation: long-term oncologic and functional results, P. Rowanet, B. Saint-Aubert, C. Lemanski [et al.], Dis. Colon Rectum, 2002, Vol. 45, No 3, P. 305-313.
10. Nevolskikh A. A. Sovremennye podkhody k lecheniiu bolnykh rezektabelnym rakom priamoi kishki : avtoreferat d-ra med. nauk, A. A. Nevolskikh; Meditsinskii radiolohicheskii nauchnyi tsentr Ministerstva zdravookhraneniia i sotsialnoho razvitiia Rossii­skoi Federatsii. -M., 2011, 32 p.
11. Polglase A. L. Local Recurrence after Curative Anterior Resection with Principally Blunt Dissection for Carcinoma of the Rectum and Rectosigmoid, A. L. Polglase, Dis. Colon. Rectum, 2001, Vol. 44, No 7, P. 947-954.
12. Gran A. Preliminary results of preoperative 5-fluorouracile, low dose leucovorin, and concurrent radiation therapy for respectable T3 rectal cancer, A. Gran, B. D. Minsky, A. M. Cohen, Dis. Colon Rectum, 1997, No 40, P.515-522.
13. Pat. 57467, MPK A61B 8/08 (2011.01). Sposib diahnostyky metasta­tychnoho urazhennia vnutrishnotazovykh limfatychnykh vuzliv, Ha­laichuk I. Y., Batiuk S. I, № u 2010 10472 ; zaiavleno 30.08.2010 ; Publ. 25.02.2011, Bull. No 4.
14. Kushnerov A. Y. Kompleksnoe ultrazvukovoe yssledovanye opu­kholei obodochnoi y priamoi kyshok, Kushnerov A. Y., Mynko B. A., Pruchanskyi V. S., Promeneva diahnostyka, promeneva tera­piia, 2008, No 1, P. 23-26.
 
Rights © ТО НТШ, 2011
 
Format 276-286
 
Coverage Україна, Тернопіль
Ukraine, Ternopil
 
Publisher ТДМУ
TDMU